Wicker A, Matschi W
Department of Physical Medicine and Rehabilitation
General Hospital of Salzburg, Àustria
Criteris d'inclusió per al tractament no quirúrgic:
- Ecografia: màx. 5mm dehiscència de les restes del tendó a 20 ° d'angle de flexió plantar
- depenent del pacient - requisits: (fiable, disponibilitat en temps, símptomes)
Pla de tractament:
Fase I (primer a setè dia)
- 1 setmana de guix a 20° d'angle de flexió plantar
- Caminar amb crosses, sense recolzament
Fase II (de la segona setmana fins al final de la sisena)
- 3 vegades a la setmana massatges limfàtics
- 6 setmanes utilitzant Vario Stabil Shoe, també durant la nit.
- Quarta setmana: CPM o sistema isocinètic (ROM 40 ° - 30 ° d'angle de flexió plantar) - tres vegades a la setmana.
- Augment de la ROM de 40° fins a la posició neutra dins de 2 setmanes.
- Cinquena setmana: s'inicien exercicis sota l'aigua (marxa, exercicis de flexió - extensió del turmell) tres vegades a la setmana.
- Bicicleta amb Vario Stabil Shoe
Fase III (7 ª setmana fins a la setmana 12 ª)
- Exercicis isocinètics - flexió plantar en la manera concèntric - excèntric amb resistència progressiva ajustada diàriament.
- Augment de ROM fins a 20° de flexió dorsal
- Marxa normal amb bastons d'esquí
- Aqua-jogger intensiu en aigües profundes
- Ciclisme
- Entrenament propioceptiu (Biodex, ADAM, taules d'equilibri, etc)
Fase IV (12a setmana fins a la 20a)
- Marxa intensiva
- Entrenament pliomètric
- Valoració isocinètica
- Entrenament específic
- Esquí
